肌膚問題

大溫哥華地區的痤瘡與痤瘡疤痕療程

痤瘡有兩段故事:您當下的冒痘,以及它遺留的痕跡與疤痕。BioPlus 以醫師制定的療程,依正確順序同時處理兩者。

醫師主理。本拿比與列治文。自 1996 年起涵蓋各種膚色。

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在您做任何決定前,由醫師評估您的肌膚並說明療程計劃。

認識此病症

痤瘡究竟是什麼

痤瘡是毛囊及其皮脂腺的慢性發炎病症,會造成毛孔阻塞與冒痘,並可能留下深色痕跡、紅色痕跡與疤痕。

痤瘡的形成,是毛孔內同時發生的四件事所致,通常一起出現。毛孔內壁的皮膚細胞代謝過快而阻塞開口、皮脂腺分泌更多油脂、一種正常的皮膚細菌在堆積的油脂中大量繁殖,而免疫系統起反應,於是毛孔發炎。每一種有效的療程都作用於這四項驅動因素中的一項或多項,這也是為什麼結合多種療程,比重複單一療程更有效。

痤瘡是全世界最常見的皮膚問題之一,並不限於青少年。成人痤瘡很常見,在女性身上更為常見,且往往持續存在,因此有計畫的管理勝過一次性的療程。

常見型態

冒痘、痕跡與疤痕是不同的問題

每一種都需要不同的工具,因此我們在治療前先一一辨別。

粉刺型痤瘡

黑頭與白頭粉刺,即開放與閉鎖的阻塞毛孔。屬非發炎型,對去角質與疏通毛孔的方法有反應,包括醫療臉部護理。

發炎性痤瘡

紅色、觸痛的丘疹與膿皰,最嚴重時則為結節與囊腫。深層結節囊腫型痤瘡最易留疤,需要醫師及早介入。

是痕跡,而非疤痕

痘痘後留下的扁平紅色或褐色痕跡屬於色素異常。紅色痕跡是擴張血管,褐色痕跡是色素。痕跡呈扁平,疤痕則改變膚質,各需不同工具。

冰鑿型疤痕

寬度小於 2 mm、狹窄深邃的 V 形凹洞。最常見的萎縮型疤痕,也最頑固,因為深入真皮層。

箱型疤痕

邊緣清楚的圓形或橢圓形凹陷,宛如拇指壓進肌膚。對較深層的重塑與煥膚有反應。

滾動型疤痕

由下方纖維帶牽拉肌膚所形成較寬、較淺的波狀凹陷,對膠原蛋白重塑反應良好。

BioPlus 的不同之處

為何痤瘡在不同膚色上的表現不同

膚色會改變痤瘡所留下的痕跡,也會改變哪些療程是安全的。BioPlus 的許多患者屬於 Fitzpatrick III 至 VI 型,我們的方案正是為這個現實而設計。在較深的膚色中,色素細胞會以製造額外黑色素的方式回應發炎,因此痕跡往往比痘痘本身持續更久。在已發表的研究中,痤瘡造成的深色痕跡影響了 65.3% 的黑人患者、52.7% 的西班牙裔患者與 47.4% 的亞洲患者。及早治療痤瘡,在每顆痘痘來得及留下痕跡之前處理,是我們所能做的最有效的一件事。

深色肌膚上的差異

紅色痕跡、褐色痕跡

淺色肌膚傾向留下來自表層血管的紅色痕跡,深色膚色則傾向留下來自色素的褐色痕跡。兩者需要不同的工具,將其一當作另一處理會白白浪費數月。

蟹足腫風險較高

下顎線、胸前與肩膀是張力高的部位,最易形成隆起疤痕。在任何針具或能量療程前,我們會詢問您個人與家族的疤痕病史。

部分儀器會暫不使用

像 IPL 這類寬頻光會被黑色素吸收,因此在最深色膚色上,我們會改以射頻微針及 1064 nm 與 1927 nm 波長保守處理。

最好的疤痕療法,是及早治療痤瘡

大多數有明顯痤瘡的人都會產生一些疤痕。在一項診所研究中,95% 的痤瘡患者有某種程度的臉部疤痕,而在痤瘡拖得更久、未獲有效治療的人身上更為嚴重。每一顆任其自行發展的發炎痘痘,都可能留下痕跡或疤痕。對於痘疤,我們所能做的最有效的一件事,就是及早安撫痤瘡,在它有機會留疤之前處理。

正因如此,我們的每套療程計劃都從控制痤瘡本身開始。

到診流程

從初次冒痘到持久成效

痤瘡療程的成敗取決於評估,因此我們會先做好仔細的評估工作。

1
諮詢

醫師會為您的痤瘡分級、記錄您的 Fitzpatrick 膚質,並詢問病史,包括冒痘是否隨生理週期或沿下顎線出現。

2
您的療程方案

我們將紅色痕跡與褐色痕跡與真正的疤痕區分開來、為任何疤痕分類,並依您的肌膚與膚色制定分階段療程。

3
療程

我們先鎮定活躍痤瘡,再清除痕跡,最後重塑疤痕,每一步都以配合您膚色的參數進行。

4
複診

我們在每次回診時拍攝成效,並隨您的肌膚變化調整療程,因為痤瘡需要長期管理。

療程如何規劃

您的療程分為三個階段

沒有兩套相同的痤瘡療程,因為沒有兩個病例的冒痘、痕跡與疤痕組合相同。療程依實證支持的順序進行。

01
先控制痤瘡

在冒痘持續時進行的疤痕治療,會被下一次冒痘抵銷。我們會先鎮定活躍發炎,以醫療臉部護理、依您嚴重度匹配的光療與能量儀器,並在醫師建議時加入處方照護。

02
淡化痕跡

待肌膚平靜後,紅色痕跡與褐色痕跡會以適合它們的血管或色素療程處理,參數依您的膚色匹配。

03
重塑疤痕

真正的凹凸型疤痕依類型治療。滾動型與箱型疤痕對膠原蛋白重塑療程有反應,醫師會坦白告訴您哪些疤痕反應良好、哪些只能淡化。

可能採用的療程

我們治療痤瘡常用的工具

分為先清除活躍痤瘡,再治療其遺留的痕跡與疤痕。哪些會納入您的療程,取決於您的膚色、痕跡與疤痕類型。以下每一台儀器皆持有有效的 Health Canada 醫療器材許可。

痤瘡修復計劃

醫師監督的療程計劃

BioPlus 針對活躍痤瘡、其遺留的痕跡與隨之而來的疤痕所制定的分階段計劃。它依 2024 年痤瘡指引所建議的方式安排照護,結合針對不同痤瘡成因的療程,於每次回診拍攝照片,並在醫師建議時加入處方。

Why this one一套整合的療程計劃,而非讓痤瘡清除後卻留下未處理疤痕的單次療程。

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5D Collagen Lift Laser

長脈衝 1064 nm 雷射

採用 Elite iQ 的 BioPlus 招牌療程。深層熱能鎮定過度活躍的皮脂腺與供應發炎病灶的小血管。一項 2023 年隨機試驗發現,長脈衝 1064 nm 在發炎性痤瘡上與飛梭 CO2 相當。

Why this one針對發炎性痤瘡與泛紅的零恢復期選擇,適用於各種膚色,包括 IPL 不適合的深色膚色。

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微針

刺激膠原蛋白增生,不產生熱能

一支馬達驅動的筆推進細針,在疤痕下方觸發新生膠原蛋白,不使用熱能與光能。一項隨機試驗的統合分析發現,它能顯著改善萎縮型痤瘡疤痕。滾動型與淺層箱型疤痕反應最佳。

Why this one在 Fitzpatrick IV 至 VI 膚色中色素風險最低的膠原蛋白療程,也是曾在他處被拒於雷射門外病患的選擇。

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Morpheus8

射頻微針

包覆式針在 0.5 至 4 mm 釋放熱能,重塑疤痕下方的真皮,同時保留表面。系統性回顧的實證支持其用於萎縮型疤痕,而同樣以針傳遞的熱能也能鎮定過度活躍的皮脂腺。

Why this one比傳統微針更深的能量,適合較緊實、沾黏的疤痕,並以保守的參數將色素風險維持在低點。

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Secret RF

射頻微針

一套配備半絕緣針、作用於 0.5 至 3.5 mm 的 Cutera 系統。在韓國研究中,結合飛梭雷射可改善萎縮型痤瘡疤痕 57.3%,相較單用雷射的 38.9%,且亦降低了活躍痤瘡的嚴重度。

Why this one具充分的儀器專屬痤瘡疤痕數據,並提供較溫和的深度,適合中等疤痕與首次能量療程。

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Sylfirm X

雙模式射頻微針

其脈衝模式僅釋放極少熱能,專為易色素與易泛紅肌膚設計,而連續模式則深入作用於疤痕。一項 2026 年針對有色人種的試驗性研究報告指出,它改善了痤瘡疤痕,且安全性良好。

Why this one當痤瘡疤痕出現在易色素反應或黃褐斑傾向肌膚時,我們會選用的方案。

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PicoSure

755 nm 皮秒雷射

皮秒脈衝以壓力擊碎色素,而 Focus 鏡片在表面完整的情況下創造重塑區。一項《JAMA Dermatology》針對六次療程的研究量測到疤痕體積減少 24 至 27%,它也能清除痘後痕跡的褐色成分。

Why this one可量測的疤痕淡化與褐斑清除,僅有數天泛紅,而非一週的脫皮。

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LaseMD Ultra

1927 nm Thulium 雷射

一種以水為標靶的煥膚雷射,代謝痤瘡後痕跡所在的沉著色素表層細胞,並重建新生膠原蛋白。一項與 Er:YAG 對照的半臉試驗顯示,它在恢復期更短的情況下改善疤痕,其關鍵試驗以亞洲肌膚進行。

Why this one針對 Fitzpatrick IV 至 VI 膚色褐斑與淺層疤痕較安全的煥膚類型,恢復期不到一週。

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BioPlus 數據一覽

三十年治療痤瘡與痤瘡疤痕的經驗

30
自 1996 年起的痤瘡治療經驗
I 至 VI
適用各種 Fitzpatrick 膚色
3
射頻微針平台
2
大溫哥華地區診所

療程預期

療程次數、恢復期與時程

活躍性痤瘡

儀器痤瘡療程通常為 6 至 12 週內 3 至 5 次,通常在第 4 至第 12 週間可見明顯鎮定。

痕跡

紅色痕跡在 1 至 3 次血管光療中有反應。褐色痕跡則在 3 至 5 次的煥膚或色素療程中淡化,每日防曬則分擔了一半的工作。

疤痕

膠原蛋白重塑為 3 至 5 次療程,射頻微針則為 1 至 3 次,間隔約 4 至 6 週,改善會在最後一次療程後持續 2 至 3 個月。

恢復期

臉部護理無恢復期。光療與皮秒治療的斑點會結痂脫落數天。Thulium 煥膚為 2 至 7 天的古銅色脫屑。微針與射頻微針則為 1 至 3 天泛紅。

真實成效的樣貌

以下是我們坦白說明的部分。膠原蛋白療程能軟化疤痕,而非抹除,在一項已發表的研究中,六次皮秒雷射使疤痕體積減少約四分之一。深層的冰鑿型疤痕以任何單一方法改善的幅度都最小,您的醫師會在一開始、而非事後,告訴您哪些疤痕會反應良好、哪些只會軟化。至於痕跡,每日使用廣效防曬並非可有可無,因為陽光曝曬正是讓癒合中的肌膚重新變回色素沉著肌膚的原因。

痤瘡是兩個問題:冒痘,以及它遺留的痕跡。我們依有效的順序同時處理兩者。

BioPlus 的痤瘡治療方法

病患常見問題

痤瘡與痤瘡疤痕常見問題

痤瘡痕跡與痤瘡疤痕有何不同?

痕跡是平坦的變色,紅色或棕色,會逐漸消退。疤痕是肌膚紋理的改變,凹陷或隆起,不會自行消退。紅色痕跡是發炎後紅斑,由擴張的血管所留下。棕色痕跡是發炎後色素沉澱,由過量的黑色素所留下,在較深的膚色上更常見且更持久。痕跡與疤痕需要完全不同的療程。

痤瘡疤痕最有效的療程是什麼?

痘疤沒有單一的最佳療程,因為正確的選擇取決於您的疤痕類型與膚色。滾動型與淺層箱型疤痕對微針與射頻微針反應良好,輪廓分明的箱型疤痕適合較深層的重塑與煥膚,而狹窄的冰鑿型疤痕最為頑固。大多數患者有混合型的疤痕,因此最有效的方案會在規劃好的系列療程中結合多種方法。

痤瘡疤痕需要幾次療程?

大多數痘疤療程為 3 到 5 次,間隔 4 到 6 週,射頻微針有時僅需 1 到 3 次。在最後一次療程後的 2 到 3 個月內,隨著新膠原蛋白成熟,改善仍會持續。在一項已發表的皮秒雷射療程研究中,六次療程使疤痕體積減少約四分之一,這能實際反映完整系列療程所能達成的成果。

為何痤瘡在深色肌膚上會留下深色痕跡?

深色肌膚會產生更多反應性的色素細胞,因此痘痘的發炎會引發額外的黑色素,在痘痘癒合後以棕色痕跡殘留。這就是發炎後色素沉澱,在已發表的研究中,它影響了 65.3% 的黑人痤瘡患者、52.7% 的西班牙裔患者與 47.4% 的亞洲患者。及早治療痤瘡,在每顆痘痘來得及形成色素之前處理,是最有效的預防,其次是每日防曬,以及以不傷色素的方式治療殘留的痕跡。

痤瘡疤痕能在深色肌膚上安全治療嗎?

是的。當裝置與設定依您的膚色選擇時,Fitzpatrick IV 至 VI 型肌膚的痘疤能被安全地治療。微針不使用熱能與光線,射頻微針透過針尖傳遞能量,因此色素並非作用目標,而 1064 nm 與 1927 nm 的雷射波長在深色肌膚上具有最寬的安全範圍。BioPlus 自 1996 年以來治療過各種膚色。

我該先治療痤瘡還是疤痕?

永遠先處理痤瘡。在仍持續冒痘時進行疤痕療程,會被下一次冒痘所抵銷,每一顆新的發炎痘痘都可能增加新的痕跡與新的疤痕。正確的順序是先安撫活躍的痤瘡,再清除紅色與棕色痕跡,最後重塑真正的疤痕。及早開始第一階段,也能限制您日後所需的疤痕療程量。

治療痤瘡疤痕,微針還是雷射更好?

兩者並非全面地孰優孰劣,因為它們適合不同的疤痕與不同的肌膚。微針對萎縮性疤痕有紮實的試驗證據,在深色肌膚上的色素風險也最低。飛梭與皮秒雷射每次療程重塑更多,也能清除棕色痕跡。射頻微針介於兩者之間,一項 2026 年的半臉試驗發現,它在治療萎縮性疤痕上與飛梭 CO2 雷射相當,恢復更快、色素安全性更佳。

成人在 30、40 歲會有荷爾蒙性痤瘡嗎?

是的,成人痤瘡很常見,尤其是女性。一項針對 20 歲以上成人的研究中,痤瘡影響了 35.2% 的 30 多歲女性與 26.3% 的 40 多歲女性。成人荷爾蒙性痤瘡通常位於下臉與下顎線,並隨生理週期發作,對管理型療程反應最佳。

溫哥華的痤瘡疤痕療程費用是多少?

費用取決於您的方案採用哪些療程,以及您的疤痕需要多少次療程,因此診所是在評估後報價,而非照表計價。在 BioPlus,諮詢為免費,醫師會繪製出您的痕跡與疤痕分佈、誠實設定療程次數,並在您決定任何項目之前,給您一份含明確報價的書面方案。我們的服務為私人醫美服務,不在 MSP 給付範圍內。

在 BioPlus 進行痤瘡諮詢時會如何進行?

醫師會檢查您的肌膚、為您的痤瘡分級、區分痕跡與真正的疤痕、記錄您的膚質、拍攝基準照片並制定分階段的方案,而諮詢為免費。您離開時將清楚知道哪個階段先進行、幾次療程是實際可行的、每個階段的費用,以及您的膚色對裝置選擇的意義。本拿比與列治文兩家診所執行相同的評估。

免費諮詢

從諮詢開始

無論在哪個階段,都歡迎帶著您的冒痘、痕跡或疤痕前來。醫師會描繪您肌膚正在發生的狀況、以淺白語言說明您的療程,並就療程次數、時程與費用給您誠實的數字。接下來由您決定。自 1996 年起由醫師主理。

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