肌膚問題

大溫哥華地區的玫瑰痤瘡與泛紅療程

玫瑰痤瘡是一種長期病症,會使臉部中央持續潮紅、泛紅,或出現細小可見的血管。它無法根治,但可獲得良好控制。

醫師主理。本拿比與列治文。自 1996 年起涵蓋各種膚色。

預約免費諮詢

由醫師評估您的肌膚、說明造成泛紅的原因,並在您做任何決定前制定療程計劃。

認識此病症

玫瑰痤瘡究竟是什麼

玫瑰痤瘡是一種慢性發炎性肌膚病症,會在臉部中央產生潮紅、持久泛紅與明顯血管,並呈現反覆發作與緩解的病程。

它通常在 30 到 60 歲之間開始,影響約 5% 的成年人。成因並非單一因素。玫瑰痤瘡的肌膚有過度活躍的免疫反應、過於容易擴張的血管,以及會滲漏的肌膚屏障,而紫外線是單一最強的誘發因素,這也是為什麼防曬位於每一套方案的根基。

由於這些驅動因素持續存在,玫瑰痤瘡是隨時間被管理、而非被完成的。治療能安撫發炎、清除血管並減少發作,維持療程則能保住成果。

臉部泛紅的類型

並非所有臉部泛紅都相同

辨別您屬於哪一種是治療的起點,而多數人的臉通常是混合型。

潮紅

臉部在遇到誘因時變熱、泛紅,然後消退。它由血管擴張所驅動,對誘因控制有反應,頑固者則需醫師指導的藥物,而非雷射。

持續性紅斑

潮紅消退後仍留下的背景泛紅。它源於慢性發炎與擴張的表層血管,對一系列的血管光療與雷射反應良好。

微血管擴張

您用肉眼即可描出的個別細小血管,常見於臉頰與鼻翼周圍。這些是固定的結構,以血管光療或雷射直接清除,有時僅需 1 至 3 次。

發炎後紅斑

痘痘癒合後留下的扁平粉紅至紅色痕跡。它是擴張的血管而非褐色色素,因此對相同的血管工具有反應,並在痤瘡頁面有更深入的說明。

BioPlus 的不同之處

針對每種型態與每種膚色選用合適的工具

玫瑰痤瘡的肌膚天生具反應性,屏障會滲漏、血管容易被觸發,因此它會「懲罰」錯誤的療程。玫瑰痤瘡同時也是多種型態並存。泛紅與可見血管對光療與雷射有反應,發炎性丘疹對藥物有反應,而皮膚增厚則屬於醫療體系的範疇。

判讀您擁有哪些型態,並選擇對反應性肌膚足夠溫和、且對您膚色安全的工具,正是安撫玫瑰痤瘡與激發它之間的差別。治療各種膚色的泛紅,正是我們自 1996 年以來所做的。

泛紅與血管

持續泛紅、容易潮紅與明顯血管。這正是光療與雷射所處理的型態,也是本頁的核心。

丘疹與膿皰

丘疹膿皰型看似痤瘡,卻沒有黑頭粉刺。須以醫師指導的藥物治療來鎮定,而非光療。

增厚與眼部

皮膚增厚與眼部受累需要醫療照護。我們會辨別它們,並在討論任何美容療程前,將其轉介至正確的路徑。

為何我們不以同一台儀器處理所有泛紅臉部

清除泛紅的工具,將光線送入肌膚以加熱血管,而表層的色素也會吸收一部分光線。在白皙至中等膚色上,競爭很少,因此脈衝光是極佳且證據充分的選擇。在較深的膚色(Fitzpatrick IV 至 VI 型)中,帶色素的表層會與每一道脈衝競爭,寬頻 IPL 因而帶有真實的灼傷、起水泡與新生色素風險。對於這些膚色,我們會選用 1064 nm Nd:YAG 雷射或射頻微針,它們能在保護表層的同時治療血管。玫瑰痤瘡在深色肌膚上也常被忽略,在那裡泛紅呈現為發熱、灼熱感,或暗沉的變色,而非明顯的紅色。

這個選擇,來自三十年治療各種膚色泛紅的經驗。

到診流程

從初次評估到合適的療程計劃

玫瑰痤瘡靠觀察與問診來診斷,而非靠儀器,因此我們會先做好仔細的評估。

1
諮詢

醫師會在放大鏡下檢查您的肌膚以描繪其特徵、記錄您的 Fitzpatrick 膚質,並在深色膚色上判讀那些不以紅色呈現的徵兆。

2
您的療程方案

我們會整理您的誘因、將泛紅與血管和丘疹與增厚區分開來,並依您的表現型與膚色制定療程。我們會拍攝基準照片,讓成效可被量測。

3
療程

先護膚與防曬,再依您的膚色選擇血管光療或雷射,溫和依序進行,讓易反應肌膚獲得鎮定而非受刺激。

4
複診

我們在每個階段拍攝成效並規劃維持,因為玫瑰痤瘡是長期管理,而非一次治癒。

療程如何規劃

您的療程計劃分為三個層次

沒有兩套相同的玫瑰痤瘡療程,因為療程取決於您的表現型、誘因與膚色。

01
防護與護膚

每日廣效防曬,最好是礦物配方,因為紫外線是最強的玫瑰痤瘡誘因。溫和、無香料的清潔與保濕可修復滲漏的屏障。缺了這一層,其他每一層都會失守。

02
必要時輔以藥物治療

發炎性丘疹與潮紅以藥物鎮定,而非光療。您的醫師會說明何者適合您,而當玫瑰痤瘡需要醫療體系內的照護時,包括進階的增厚或任何眼部受累,我們會協助您獲得照護。

03
治療泛紅與血管的儀器

背景泛紅、易潮紅的肌膚與明顯血管,對一系列血管光療與雷射有反應,儀器與參數依您的膚色選擇。這正是本頁其餘內容所描述的一層。

可能採用的療程

我們針對泛紅常用的工具

依實證支持的順序進行。哪些會納入您的療程,取決於您的表現型、血管狀況與膚色。

Lumecca IPL

高峰值能量脈衝光

一道經過濾的寬頻光線,被血管中的血紅素吸收並轉化為熱能,使擴張的血管收縮、背景泛紅消退。在一項隨機試驗中,三次 IPL 療程使大多數受治療患者的臉部血管清除,兩年後僅有 8% 復發,相較之下未治療的對照組為 48%。

Why this one本頁針對淺至中等膚色泛紅與血管,實證最充分的儀器。

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Lumenis M22

IPL 與 1064 nm Nd:YAG 平台

一個平台、兩種血管工具。其 IPL 清除背景泛紅與表層血管,其長脈衝 1064 nm Nd:YAG 模組則能觸及 IPL 無法處理的鼻翼周圍較深血管,同時將安全的血管治療延伸至深色膚色。

Why this one一機處理表層泛紅與深層血管,並能安全作用於深色肌膚。

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Sylfirm X

射頻微針

完全不使用光能即可治療泛紅,因此膚色不會與療程相互干擾。其超短脈衝針對持續使玫瑰痤瘡肌膚發炎、潮紅的滲漏小血管網絡,因此特別適合易色素與深色肌膚。

Why this one針對易反應、易色素沉澱肌膚的血管療法選擇,適用於 IPL 不合適的情況。

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5D Collagen Lift

長脈衝 1064 nm 療程

採用 Cynosure Elite iQ 的 BioPlus 招牌療程。它在泛紅上的角色是輔助性的:1064 nm 波長治療較深血管、溫和參數可鎮定背景泛紅,而由於表層色素幾乎不吸收它,深色膚色的病患可在使用它的同時並行專門的血管療程。

Why this one一種溫和、對各種膚色安全的方式,輔助泛紅護理並讓易反應肌膚逐步適應雷射。

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BioPlus 數據一覽

三十年泛紅治療經驗

30
處理泛紅問題多年
I 至 VI
適用各種 Fitzpatrick 膚色
3
我們處理血管的方式
2
大溫哥華地區診所

療程預期

療程次數、恢復期與成效

療程時間

個別可見的血管反應最快,常在一兩次療程內淡化。背景泛紅與潮紅則改善較漸進,顯著的變化通常在第二與第三次療程後的數週間逐步呈現。

療程次數

多數血管光療約需 3 次、間隔 4 週,較深層的血管處理有時僅需 1 至 3 次。您的次數取決於您的表現型、血管與膚色。

恢復期

IPL 與 1064 nm 雷射會帶來數小時至一天的潮紅,受治療的血管可能短暫變深後再清除。射頻微針則為數小時至一天的輕微泛紅。多數人當天即可恢復正常活動。

療程後護理

溫和清潔與保濕,一兩天內避免熱源、激烈運動與強效活性成分,並每天早上務必防曬。療程後數天的日曬,是最快付諸東流的方式。

維持療程的真實情況

以下是許多診所會淡化、而我們不會淡化的部分。玫瑰痤瘡是被控制,而非被治癒。發炎與潮紅的傾向仍留在肌膚中,因此泛紅與血管可能隨陽光、熱與先前相同的誘發因素再度出現。一套實際可行的方案,包括終身每日防曬、一套您真正會維持的溫和保養,以及維持療程,通常每年一到兩次。研究支持這份努力。在 IPL 試驗中,治療兩年後僅有 8% 的受治療患者復發,相較之下未治療者為 48%。成果因人而異,您的醫師會告訴您對您的肌膚而言何者是實際可行的。

玫瑰痤瘡無法根治,但有可長期遵循的療程計劃。

BioPlus 的泛紅治療方法

病患常見問題

玫瑰痤瘡與泛紅常見問題

玫瑰痤瘡能根治嗎?

不。玫瑰痤瘡是一種慢性問題,無法根治。療程能可靠地做到的,是控制它:安撫發炎、清除可見的血管、減少泛紅的頻率,並以維持療程壓低紅斑。大多數治療玫瑰痤瘡並為肌膚做好防曬的人,都能維持令自己滿意的成果多年。這種傾向仍留在肌膚中,因此目標是控制。

IPL 對臉部泛紅有幫助嗎?

是的。脈衝光是白皙至中等膚色上,針對玫瑰痤瘡紅斑與可見血管證據最充分的療程之一。在一項隨機試驗中,三次 IPL 療程使大多數受治療患者的臉部血管清除,兩年後僅有 8% 復發,相較之下未治療患者為 48%。IPL 的原理是加熱擴張血管中的血液,使其收縮並消退。它最適合較淺的膚色,而在較深的肌膚上,我們會使用其他工具。

雷射治療對玫瑰痤瘡安全嗎?

是的,當依您的肌膚選擇裝置與設定時。血管性光療與雷射是標準且經充分研究的玫瑰痤瘡照護。重要的細節在於膚色。寬頻 IPL 在白皙至中等膚色上是極佳的選擇,而在較深的膚色上,我們改用 1064 nm Nd:YAG 雷射或射頻微針,因為這些能治療血管,而不帶有寬頻光線在深色肌膚上造成的表面灼傷與色素風險。

深色肌膚也會有玫瑰痤瘡嗎?

是的。玫瑰痤瘡發生於每一種膚色,而在深色肌膚上因紅斑較難察覺,經常被忽略。它僅在約 2% 的黑人患者與 2.3% 的亞洲患者中被診斷出來,但在深色肌膚中的真實盛行率可能高達 10%,這意味著許多人未獲治療。當紅斑看起來不像紅色時,需留意的徵兆包括:臉部持續發熱、使用護膚品時有灼熱或刺痛感、暗沉或棕色的變色,以及對痤瘡治療無反應的丘疹。

什麼會誘發玫瑰痤瘡發作?

陽光曝曬是單一最大的誘發因素,其次是熱、熱飲、辛辣食物、酒精、運動、溫度變化、壓力與某些護膚產品。誘發因素因人而異,因此最有用的第一步,是記錄您臉部會對什麼起反應的誘發因素日記。避開您自己的誘發因素無法根治玫瑰痤瘡,但能顯著減少您發作的頻率與強度,讓方案的其他每一部分都能發揮得更好。

可以同時有玫瑰痤瘡與痤瘡嗎?

是的。玫瑰痤瘡與痤瘡可能同時出現,而玫瑰痤瘡的其中一種型態——丘疹膿皰型——外觀與痤瘡極為相似,經常被誤認。差別在於痤瘡有黑頭與白頭粉刺,玫瑰痤瘡則沒有,且玫瑰痤瘡是建立在潮紅與泛紅的背景之上。兩者的治療方式不同,因此正確診斷很重要。如果痤瘡治療無效,而您的臉持續泛紅與發熱,值得確認或排除玫瑰痤瘡。

療程對臉部微血管破裂與蜘蛛絲血管有幫助嗎?

是的。人們稱為微血管破裂或臉部蜘蛛狀血管的細小可見血管,就是微血管擴張,它們對血管性光療與雷射反應良好。較細的表層血管以 IPL 清除,較深或較大的血管(常見於鼻子周圍)則以 1064 nm Nd:YAG 雷射治療較佳。許多人在僅 1 到 3 次療程內便見到個別血管消退。新的血管可能隨時間形成,尤其在持續的陽光曝曬下,因此偶爾的維持能保持成果。

我需要幾次療程?多快能看到成效?

大多數玫瑰痤瘡紅斑療程約為 3 次血管性光療,間隔 4 週,個別血管有時僅需 1 到 3 次即可清除。可見的改變通常在您第二與第三次療程後的數週內逐漸累積,背景泛紅會逐漸平息,個別血管則消退得更快。您確切所需的次數取決於您的表現型、您的血管與您的膚色,您的醫師會在諮詢時給您一份具體的方案。

泛紅在療程後會再出現嗎?

有可能,因為玫瑰痤瘡是被控制而非被根治,泛紅與潮紅的傾向仍留在肌膚中。陽光、熱與您個人的誘發因素,都可能隨時間使紅斑與新生血管再度出現。這正是為什麼方案會將療程與持續的維持及每日防曬相結合。相關研究令人鼓舞。IPL 兩年後,大多數受治療患者未復發,相較之下未治療患者將近一半復發。

溫哥華的玫瑰痤瘡療程費用是多少?

費用取決於您的表現型、所使用的裝置與療程次數,因此誠實的報價是在評估之後、而非之前才提供。您在 BioPlus 的諮詢為免費,結束時您將獲得書面方案與明確報價,讓您可以回家後再做決定。玫瑰痤瘡療程為私人醫美服務,不在 MSP 給付範圍內。

免費諮詢

從診斷開始

臉部泛紅不只一種成因,辨別您的那一種正是良好治療的起點。將它交給一支自 1996 年起便治療各種膚色泛紅的團隊。由醫師評估您的肌膚、說明造成泛紅的原因,並在您做任何決定前制定療程計劃。

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